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Xstrahl en action : la radiothérapie hypofractionnée chez les patients âgés atteints d'un cancer de la peau autre que le mélanome

6 mars 2018

La radiothérapie reste l'une des nombreuses options de traitement disponibles pour les patients diagnostiqués avec un cancer de la peau non mélanique (NMSC). Le NMSC est un cancer sensible aux radiations et les patients traités par radiothérapie définitive peuvent s'attendre à d'excellents taux de contrôle local de > 90 à 95 %. La prescription typique est de 2 à 3 fractions de Gy délivrées des jours de semaine consécutifs sur 4 à 5 semaines. De tels schémas thérapeutiques peuvent être difficiles sur le plan logistique pour les patients âgés, souvent malades, avec un faible indice de performance, qui peuvent bénéficier de la radiothérapie dite hypofractionnée, délivrant moins de 10 fractions soit par jour, soit un jour sur deux, soit une fois par semaine.

Dans l'étude "Radiothérapie hypofractionnée chez les patients âgés atteints d'un cancer de la peau autre que le mélanome : moins c'est mieux" Michael Veness a rassemblé une base de preuves documentant l'efficacité de l'approche de radiothérapie hypofractionnée.

Ils présentent trois cas de patients (86, 95 et 75 ans) traités par radiothérapie hypofrcationée, qui mettent en évidence l'excellent résultat de cette approche. Ils discutent de la tendance selon laquelle la radiothérapie hypofractionnée est une option plus privilégiée chez certains patients en raison des inquiétudes concernant les conséquences tissulaires tardives de l'utilisation de grandes fractions, telles que la peau, les tissus mous ou la nécrose du cartilage, qui semblent sans fondement.

En conclusion, chez les patients âgés atteints d'un NMSC, même modérément avancé, une radiothérapie plus courte ou hypofractionnée ne les désavantage pas en termes de résultat et doit être considérée comme une option de traitement efficace et tolérable.

Ce Xstrahl In Action a été adapté d'un article trouvé sur un site Web de la National Library of Medicine.

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