Les carcinomes de la peau sont les cancers les plus accessibles, le diagnostic est facile à poser et les limites de la lésion sont généralement faciles à définir. Aucune méthode de traitement n'est la meilleure pour tous les cancers de la peau. Si le seul critère de succès est l'éradication de la lésion, la chirurgie et la radiothérapie donnent des résultats similaires. La plupart des cancers cutanés sont suffisamment sensibles aux rayonnements pour être éradiqués par des doses bien tolérées par les tissus normaux environnants. Si les principes appropriés sont suivis et que des précautions sont prises, l'irradiation X est une méthode thérapeutique sûre et efficace [1, 2]. Notre discussion est volontairement limitée à la radiothérapie des cancers cutanés de taille moyenne qui peuvent être traités efficacement avec des rayons Grenz, des rayons X superficiels ou des unités de thérapie de contact. Les cancers de la peau plus gros et plus compliqués doivent être référés à la chirurgie de Mohs et/ou aux radio-oncologues pour un traitement avec des techniques de kilovoltage, de mégavoltage ou de faisceau d'électrons plus élevés ou pour des implants avec des isotopes radioactifs.
Renato G. Panizzon
