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Bases de la radiobiologie lors du traitement des maladies bénignes hyperprolifératives

3 mai 2017

Pendant des décennies, il a été démontré que la radiothérapie (RT) à dose faible et modérée exerce un effet thérapeutique bénéfique dans une multitude d'affections non malignes, notamment les troubles musculo-squelettiques dégénératifs douloureux et les troubles hyperprolifératifs. Les maladies de Dupuytren et de Ledderhose sont des maladies fibroprolifératives bénignes de la main/du pied avec des nodules fibreux et des cordons fasciaux, qui déterminent des contractures et des déformations débilitantes des doigts/orteils, tandis que les chéloïdes sont des formations cicatricielles exubérantes suite à des brûlures, des interventions chirurgicales et des traumatismes. Bien que la RT soit devenue une option établie et efficace dans la gestion de ces maladies, des études expérimentales pour illustrer les composites cellulaires et les facteurs impliqués restent à élucider. Cependant, des découvertes plus récentes indiquent l'implication de cibles sensibles aux rayonnements comme les fibroblastes/myofibroblastes mitotiques ainsi que les cellules inflammatoires. Les mécanismes moléculaires liés aux rayonnements affectant ces cellules cibles comprennent la production de radicaux libres pour entraver l'activité proliférative et l'interférence avec les facteurs de croissance et les cytokines. De plus, une altération des cellules immunitaires activées impliquées à la fois dans les processus prolifératifs et inflammatoires des myofibroblastes peut contribuer davantage aux effets cliniques. Nous visons ici à décrire brièvement les mécanismes contribuant à une modulation des processus prolifératifs et inflammatoires et à résumer les concepts actuels de traitement des maladies hyperprolifératives par des doses faibles et modérées de rayonnements ionisants.

Rödel F, Fournier C, Wiedemann J, Merz F, Gaipl US, Frey B, Keilholz L, Seegenschmiedt MH, Rödel C, Hehlgans S.

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