En los Estados Unidos, la incidencia de cáncer de piel es mayor que la de todos los demás cánceres combinados, y el diagnóstico temprano puede salvar vidas. Un importante problema de salud pública, el cáncer de piel es cada vez más diagnosticado y tratado por médicos de atención primaria. El carcinoma de células basales (BCC) y el carcinoma de células escamosas (SCC) (conocido colectivamente como cáncer de piel no melanoma) y el melanoma maligno son las neoplasias malignas cutáneas más comunes. Por lo general, se realiza una biopsia por afeitado si se sospecha un CBC; Se prefiere la biopsia por sacabocados si se cree que hay CCE. La elección de las técnicas de biopsia depende de la supuesta profundidad de la lesión. El tratamiento tiene 3 objetivos: erradicación completa del cáncer y preservación o restauración de la función normal y estética. El riesgo de recurrencia o metástasis determina si el tumor es de alto o bajo riesgo. Según el nivel de riesgo, se consideran las opciones de tratamiento, incluido si el paciente puede ser tratado por un médico de atención primaria o debe ser derivado a un dermatólogo. La elección del enfoque de tratamiento depende de la ubicación, el tamaño, los bordes y la tasa de crecimiento del tumor. Los enfoques de tratamiento estándar son técnicas de ablación superficial (electro-desecación y curetaje y crioterapia) que se usan principalmente para tumores de bajo riesgo y técnicas de espesor total (cirugía micrográfica de Mohs, cirugía de escisión y radioterapia) que se usan para tratar tumores de alto riesgo. La extirpación de todo el tumor es esencial para limitar y prevenir la recurrencia del tumor.
Martinez JC y Otley CC.
