Il y a eu un nombre croissant d'études combinant la radiothérapie avec l'immunothérapie pour améliorer la destruction des cellules tumorales locales et métastatiques en tirant parti de l'effet abscopal à médiation immunitaire. Cet effet abscopal peut permettre la destruction de cellules métastatiques, éloignées du site irradié. Cependant, les essais cliniques montrent un bénéfice thérapeutique limité pour les tumeurs pulmonaires avec des taux de réponse abscopale restant faibles en raison de l'immunosuppression.
Dans le journal "Amorcer l'effet Abscopal à l'aide de biomatériaux de radiothérapie intelligents multifonctionnels chargés d'immunoadjuvants » Michele Moreau, Sayeda Yasmin-Karim, Sijumon Kunjachan, Neeharika Sinha, Felix Gremse, Rajiv Kumar, Kwok Fan Chow et Wilfred Ngwa étudient l'utilisation de biomatériaux de radiothérapie intelligents multifonctionnels (SRB) chargés d'immunoadjuvants pour renforcer l'effet abscopal de la radiothérapie locale .
Les SRB ont été conçus de la même manière que les biomatériaux de radiothérapie inertes actuellement utilisés, incorporant un polymère biodégradable avec un réservoir pour charger des charges utiles de l'anticorps monoclonal anti-CD40 immunoadjuvant. Des tumeurs pulmonaires (LLC1) ont été générées à la fois sur le flanc droit et gauche de chaque souris, la tumeur gauche représentant une métastase. Les souris ont été randomisées et divisées en huit cohortes avec quatre cohortes recevant une radiothérapie guidée par l'image à 5 Gy et quatre autres cohortes similaires à 0 Gy. La radiothérapie guidée par l'image et l'imagerie par tomodensitométrie (TDM) ont été réalisées à l'aide du Xstrahl Recherche sur les rayonnements des petits animaux Plate-forme (SARRP). Les mesures du volume tumoral pour les tumeurs du flanc et la survie des animaux ont ensuite été évaluées sur 25 semaines.
Les mesures du volume tumoral ont montré une inhibition significativement accrue de la croissance des tumeurs du flanc droit des souris de la cohorte traitée avec des SRB chargés de mAbs CD40 et une radiothérapie guidée par l'image. Les résultats suggèrent également que l'utilisation de SRB polymères avec des mAb CD40 sans radiothérapie pourrait générer une réponse immunitaire, cohérente avec les études précédentes montrant une telle réponse lors de l'utilisation d'anti-CD40. Dans l'ensemble, 60 % des souris traitées avec des SRB ont montré une régression tumorale complète au cours de la période d'observation, contre 10 % pour les cohortes administrées avec des mAb anti-CD40, mais pas de SRB. Une régression complète de la tumeur n'a été observée dans aucune autre cohorte.
Il a été conclu que les résultats de cet article justifient davantage d'études faisant varier les doses de radiothérapie et quantifiant les populations de cellules immunitaires impliquées lors de l'utilisation des SRB. De tels SRB pourraient être développés pour remplacer les biomatériaux de radiothérapie actuellement utilisés, permettant non seulement une précision géométrique lors de la radiothérapie, mais également d'étendre la radiothérapie au traitement des lésions métastatiques.
Ce Xstrahl In Action a été adapté d'un article trouvé sur un site Web de la National Library of Medicine.
