Un sector de oncología radioterápica fuerte es indispensable para una estrategia eficaz de control del cáncer. La radioterapia contribuye con el 40% de las curas del cáncer y seguirá siendo un componente vital de la atención del cáncer. La radioterapia se puede utilizar para tratar casi todos los cánceres, en cualquier parte del cuerpo ...
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Medición de factores de retrodispersión de baja energía utilizando película GAFCHROMIC y OSLD
Algunos de los voltajes más bajos utilizados en radioterapia se denominan rayos X de Grenz y superficiales de ~ 20 y ~ 100 kVp, respectivamente. Dosimétricamente, las dosis superficiales de estos haces se calculan con el uso de una medición de kerma en aire libre combinada con un ...
Vanguardia en el manejo médico de la oncología cutánea
La quimioterapia tradicional ha dado como resultado solo una respuesta modesta, si la hubo, para las tres neoplasias malignas cutáneas más comunes de carcinoma de células basales, carcinoma de células escamosas y melanoma. Avances recientes en la comprensión de los defectos en las vías que impulsan la tumorigénesis ...
La irradiación localizada guiada por TC inhibe la neurogénesis en regiones específicas del cerebro de ratón adulto
La radiación se utiliza en el estudio de la neurogénesis en el ratón adulto como modelo para pacientes sometidos a radioterapia para neoplasias malignas del SNC y como herramienta para interrumpir la neurogénesis. Describimos el uso de un dispositivo de precisión guiado por TC dedicado para irradiar ...
Autofluorescencia celular tras radiación ionizante.
Las células a menudo se autofluorescen en respuesta a la excitación de la radiación UV y esto puede reflejar aspectos críticos del metabolismo celular. Aquí informamos que muchos tipos diferentes de células humanas y murinas responden a la radiación ionizante con un aumento sorprendente de la autofluorescencia que depende de la dosis y el tiempo. Hubo un cambio fluorescente altamente reproducible en varias longitudes de onda, que se reflejó en un aumento igualmente reproducible en los cofactores metabólicos intracelulares vitales FAD y NADH. Parece que las mitocondrias, el metabolismo y la homeostasis del Ca2 + son importantes para que esto ocurra, ya que las células sin mitocondrias o las células incapaces de alterar los niveles de calcio no se comportaron de esta manera. Creemos que estos cambios inducidos por la radiación son de importancia biológica y que la autofluorescencia puede incluso proporcionarnos una herramienta para monitorear las respuestas a la radiación en la clínica.
Dörthe Schaue, Josephine A Ratikan y Keisuke S Iwamoto
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La radiosensibilización de células tumorales pulmonares normóxicas e hipóxicas H1339 mediante la inhibición de la proteína 90 de choque térmico es independiente del factor inducible por hipoxia-1a.
La irradiación ionizante es una modalidad de tratamiento comúnmente aceptada para pacientes con cáncer de pulmón. Sin embargo, el resultado clínico se ve obstaculizado por la toxicidad tisular normal y la hipoxia tumoral. Dado que los tumores a menudo tienen niveles más altos de proteína de choque térmico activo 90 (Hsp90) que los tejidos normales, el direccionamiento de Hsp90 podría proporcionar una estrategia prometedora para sensibilizar a los tumores hacia la irradiación. Las proteínas cliente de Hsp90 incluyen proteínas de señalización oncogénicas, activadores del ciclo celular, receptores del factor de crecimiento y factor-1α inducible por hipoxia (HIF-1α). Se supone que la sobreexpresión de HIF-1α promueve la transformación maligna y la progresión del tumor y, por lo tanto, podría reducir la accesibilidad a la radioterapia.
Daniela Schilling, Christine Bayer, Wei Li, Michael Molls, Peter Vaupel y Gabriele Multhoff
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Dosimetría ósea y mucosa en la radioterapia cutánea: un estudio de Monte Carlo utilizando fotones de kilovoltaje y haces de electrones de megavoltaje.
Este estudio examina variaciones de dosis óseas y mucosas con espesores variables de tejido blando y hueso, imitando la cavidad oral o nasal en la radioterapia cutánea. Simulaciones de Monte Carlo (códigos basados en EGSnrc) utilizando el fotón de kilovoltaje clínico (kVp) y ...
La radiación y el bloqueo de puntos de control dual activan mecanismos inmunitarios no redundantes en el cáncer.
Los inhibidores de los puntos de control inmunológico1 dan como resultado respuestas clínicas impresionantes2, 3, 4, 5, pero los resultados óptimos requerirán la combinación entre sí6 y con otras terapias. Esto plantea cuestiones fundamentales sobre los mecanismos de no redundancia y resistencia. Aquí informamos las principales regresiones tumorales en un subconjunto de pacientes con melanoma metastásico tratados con un anticuerpo anti-CTLA4 (anti-CTLA4) y radiación, y reproducimos este efecto en modelos de ratón. Aunque el tratamiento combinado mejoró las respuestas en tumores irradiados y no irradiados, la resistencia fue común. Los análisis imparciales de ratones revelaron que la resistencia se debió a la regulación positiva de PD-L1 en las células del melanoma y se asoció con el agotamiento de las células T. En consecuencia, la respuesta óptima en el melanoma y otros tipos de cáncer requiere radiación, anti-CTLA4 y anti-PD-L1 / PD-1. Anti-CTLA4 inhibe predominantemente las células T reguladoras (células Treg), lo que aumenta la proporción de células T CD8 a Treg (CD8 / Treg). La radiación mejora la diversidad del repertorio del receptor de células T (TCR) de células T intratumorales. Juntos, anti-CTLA4 promueve la expansión de las células T, mientras que la radiación da forma al repertorio de TCR de los clones periféricos expandidos. La adición del bloqueo de PD-L1 revierte el agotamiento de las células T para mitigar la depresión en la relación CD8 / Treg y estimula aún más la expansión de las células T oligoclonales. De manera similar a los resultados de los ratones, los pacientes de nuestro ensayo clínico con melanoma que mostraban niveles altos de PD-L1 no respondieron a la radiación más anti-CTLA4, demostraron un agotamiento persistente de las células T y progresaron rápidamente. Por lo tanto, PD-L1 en células de melanoma permite que los tumores escapen a la terapia basada en anti-CTLA4, y la combinación de radiación, anti-CTLA4 y anti-PD-L1 promueve la respuesta y la inmunidad a través de distintos mecanismos.
Christina Twyman-Saint Victor, Andrew J. Rech, Amit Maity, Ramesh Rengan, Kristen E. Pauken, Erietta Stelekati, Joseph L. Benci, Bihui Xu, Hannah Dada, Pamela M. Odorizzi, Ramin S. Herati, Kathleen D. Mansfield , Dana Patsch, Ravi K. Amaravadi, Lynn M. Schuchter, Hemant Ishwaran, Rosemarie Mick, Daniel A. Pryma, Xiaowei Xu, Michael D. Feldman, Tara C. Gangadhar, Stephen M. Hahn, E. John Wherry, Robert H . Vonderheide y Andy J. Minn
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Manejo de enfermedades para el cáncer de piel crónico
La incidencia mundial de cáncer de piel no melanoma (CPNM) ha aumentado drásticamente en las últimas décadas. El carcinoma de células basales (BCC) es, con mucho, el tipo más común de cáncer de piel. El NMSC debe ser considerado como una enfermedad crónica que tiene enormes implicaciones para la salud ...