Les rayons X en orthovoltage, proposés par le Xstrahl 300, offre une excellente alternative à la réexcision pour les CBC incomplètement réséqués ou récurrents
La chirurgie est le traitement de référence des carcinomes basocellulaires (CBC), mais des problèmes surviennent en cas de marges tumorales positives ou de maladie récurrente. La réexcision est généralement effectuée pour améliorer le contrôle local, mais peut entraîner de mauvais résultats esthétiques ou une altération fonctionnelle inacceptable.
A Étude néerlandaise ont évalué l'utilisation de la radiothérapie orthovoltage comme alternative non invasive à la chirurgie pour réduire le risque d'échec local dans 66 CBC résiduels ou récurrents réséqués de la tête et du cou.
Après un suivi médian de 30.5 mois, seules cinq récidives ont été rapportées pour un taux global de contrôle local à 5 ans de 87 %. Pour les lésions incomplètement réséquées qui ont reçu une radiothérapie immédiate plutôt que retardée, le taux de contrôle local à cinq ans était de 92 %, ce qui a conduit les auteurs à suggérer que davantage de récidives pourraient survenir si la radiothérapie est différée, mais que cela justifierait une enquête plus approfondie.
Toutes les toxicités aiguës ont guéri sans intervention médicale dans les trois mois et la plupart des toxicités tardives étaient légères. Comme indiqué précédemment dans la littérature, et également expérimenté dans cette étude, la région péri-oculaire a développé plus de toxicité bien que l'orthovoltage soit la thérapie la plus appropriée en raison de sa pénétration peu profonde.
N'ayant pas besoin de masque facial ni de tomodensitométrie de planification, de séances de traitement de 10 minutes et d'un taux de contrôle local élevé, les auteurs ont conclu que la radiothérapie orthovoltage est une excellente alternative à la chirurgie pour les CBC récurrents ou incomplètement réséqués, en particulier dans les zones à risque de résultats fonctionnels ou cosmétiques indésirables.
Les Xstrahl 300 machine est la plus polyvalente des Xstrahl gamme, fournissant des rayons X superficiels et orthovoltage sur sa gamme de 40kV à 300kV. Comme il existe une précision extrême via une série d'applicateurs, y compris la possibilité de conceptions sur mesure, la peau environnante saine n'est pas affectée. Pour les patients, cela signifie un traitement rapide, efficace et sans douleur, sans cicatrices chirurgicales. En plus de traiter les CBC et d'autres affections cutanées autres que le mélanome, le Xstrahl 300 est également la machine de choix pour diverses affections bénignes et palliatives.
