OBJECTIF:
Déterminer les résultats des patients atteints de carcinomes basocellulaires et épidermoïdes localement avancés traités par radiothérapie.
MÉTHODES ET MATÉRIAUX:
Une revue rétrospective des résultats des patients atteints de carcinomes basocellulaires et épidermoïdes traités par radiothérapie radicale a été menée. Les patients atteints d'une maladie T2 ou plus avancée ou d'une maladie ganglionnaire ont été inclus. L'évolution clinique après radiothérapie et les facteurs pouvant affecter le contrôle locorégional ont été analysés.
RÉSULTATS:
Les contrôles locorégionaux à quatre ans pour les carcinomes basocellulaires et épidermoïdes sont respectivement de 86 % et 58 %. Le délai médian de récidive des carcinomes basocellulaires et épidermoïdes est de 40.5 mois et de 5.0 mois, respectivement. Aucun décès n'a résulté de carcinomes basocellulaires, mais 65 % (30/46) de tous les patients atteints de cancers épidermoïdes locorégionaux récurrents sont décédés de la maladie. Une maladie locorégionale non contrôlée était la cause du décès de 81 % (30/37) de tous les patients décédés de cancers épidermoïdes.
CONCLUSIONS:
Les carcinomes basocellulaires peuvent être bien contrôlés par la radiothérapie même lorsqu'ils sont localement avancés. Les carcinomes épidermoïdes ont une évolution beaucoup plus médiocre et peuvent récidiver rapidement après la radiothérapie. L'insuffisance locorégionale reste la cause prédominante de décès dans les carcinomes épidermoïdes récurrents.
Kwan W, Wilson D & Moravan V.
