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L'effet abscopal de la radiothérapie stéréotaxique et de l'immunothérapie : l'or des fous ou l'eldorado ?

31 juillet 2019

Un effet « abscopal » est souvent utilisé pour désigner une régression tumorale à distance après une irradiation localisée. Depuis le premier rapport sur l'effet abscopal dans les années 1950, les cas bien documentés avec la radiothérapie seule sont très rares. Il est largement admis que la réponse immunitaire joue un rôle important dans l'effet abscopal, bien que le mécanisme ne soit pas encore clair. Avec le récent succès de l'immunothérapie anticancéreuse, il existe un intérêt croissant à combiner l'immunothérapie avec la radiothérapie pour augmenter les taux de réponse abdominale. Par rapport à la radiothérapie conventionnelle, la radiothérapie stéréotaxique ablative (SABR) délivre non seulement une dose ablative à la tumeur, mais peut également induire des réponses immunitaires robustes. Dans cette revue, nous examinons les études qui combinent SABR et immunothérapie. Nous passons en revue la justification préclinique des combinaisons SABR et immunothérapie, les arguments pour et contre les effets abscopaux et le paysage actuel des essais cliniques.

Xing D, Siva S, Hanna GG.

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