OBJECTIF:
Le carcinome basocellulaire (CBC) est un cancer très fréquent dans la population caucasienne. Le traitement vise à éradiquer la tumeur avec le moins d'impact fonctionnel et esthétique possible. La curiethérapie électronique (EBT) est une technique thérapeutique en émergence. Cette étude vise à montrer les résultats de deux essais cliniques pilotes prospectifs consécutifs utilisant différentes doses de rayonnement d'EBT avec le système Esteya® EB pour le traitement du carcinome basocellulaire superficiel et nodulaire.
MATÉRIEL ET MÉTHODES:
Deux études pilotes prospectives, monocentriques et non randomisées ont été menées. Vingt patients ont été traités dans chaque étude avec des doses différentes. Le premier groupe (1) a été traité avec 36.6 Gy en 6 fractions de 6.1 Gy, et le second groupe (2) avec 42 Gy en 6 fractions de 7 Gy. Le taux de guérison, la toxicité aiguë et la toxicité tardive liée à l'esthétique ont été analysés dans les deux groupes de traitement.
RÉSULTATS:
Dans le groupe 1, une réponse complète dans 90% des cas a été observée dès la première année de suivi, alors que dans le groupe 2, la réponse complète était de 95%. Les différences concernant la toxicité aiguë et les résultats cosmétiques entre les deux groupes de traitement n'étaient pas statistiquement significatives.
CONCLUSIONS:
Notre expérience initiale avec le système Esteya® EB pour traiter le CBC superficiel et nodulaire montre qu'une dose de 36.6 Gy et 42 Gy délivrée en 6 fractions de 7 Gy permet d'obtenir un taux de guérison clinique de 90 % et 95 % à 1 an, respectivement. Les deux groupes avaient une toxicité tolérable et une très bonne esthétique. Le rôle de l'EBT dans le traitement du CBC reste à définir. Il deviendra probablement une option établie pour des patients sélectionnés dans un proche avenir.
Rosa Ballester-Sánchez, Olga Pons-Llanas, Cristian Candela-Juan, Francisco Javier Celada-Álvarez, Christopher A. Barker, Alejandro Tormo-Micó, Jose Pérez-Calatayud et Rafael Botella-Estrada.
