OBJECTIF:
Bien que les systèmes de radiothérapie guidée par l'image des petits animaux (SA-IGRT) soient de plus en plus utilisés dans la recherche préclinique, les outils d'assurance qualité (AQ) de routine n'ont pas été optimisés et ne sont pas facilement disponibles. Des outils d'AQ robustes, efficaces et fiables sont nécessaires pour garantir l'exactitude et la reproductibilité des systèmes SA-IGRT. Plusieurs chercheurs ont signalé des fantômes et des protocoles sur mesure pour l'assurance qualité des systèmes SA-IGRT. Celles-ci nécessitent généralement beaucoup de temps et de ressources et ne sont donc pas bien adaptées à l'environnement de radiothérapie préclinique, dans lequel le soutien physique est limité et l'assurance qualité de routine est effectuée par le personnel technique. Nous avons étudié l'utilisation du dispositif d'imagerie de portail électronique intégré (EPID) pour développer et valider des tests et des procédures d'AQ de routine. Dans ce travail, nous nous concentrons sur la Xstrahl EPID de la plate-forme de recherche sur les rayonnements des petits animaux (SARRP). Cependant, la méthodologie et les tests développés ici sont applicables à tout système SA-IGRT qui intègre un EPID.
METHODES:
Nous avons effectué une caractérisation complète des propriétés dosimétriques de l'EPID basé sur caméra à des énergies de kilovoltage sur une période de 11 mois, y compris le temps de préchauffage du détecteur, l'effet de l'historique de la dose de rayonnement, la stabilité et la reproductibilité à court et à long terme, la dépendance à l'angle du portique , facteur de sortie et linéarité de la réponse EPID. Nous avons développé un test pour mesurer la constance de la qualité du faisceau en termes de potentiel de crête de la couche à demi-valeur et du tube à l'aide de l'EPID. Nous avons vérifié la sortie quotidienne du SARRP et la constance du profil du faisceau à l'aide de l'imageur. Nous avons étudié l'utilisation de l'imageur pour surveiller la précision du ciblage du faisceau à divers angles de portique et de canapé.
RÉSULTATS:
La réponse EPID était stable et reproductible, présentant des variations maximales de ≤ 0.3 % et ≤ 1.9 % à court et à long terme, respectivement. Le détecteur n'a montré aucune dépendance à la réponse à différents angles de portique, avec une variation maximale ≤ 0.5 %. Nous avons trouvé un accord étroit dans la mesure du facteur de sortie entre l'imageur portique et les dosimètres de référence, avec des différences maximales ≤ 3 % pour la chambre d'ionisation et ≤ 1.7 % pour le film de dosimétrie Gafchromic EBT3, respectivement. Nous avons montré que la réponse EPID est linéaire avec le courant du tube (mA) pour toute la gamme de crête de kilovoltage du tube. Notamment, une relation étroite a été observée entre la réponse du détecteur par rapport à la pente mA et le pic de kilovoltage, permettant une vérification indépendante de la stabilité du pic de kilovoltage basée uniquement sur la réponse EPID. En plus des tests de dosimétrie, selon la mesure de ciblage du faisceau à l'aide d'images portales, le déplacement maximal de l'axe central du faisceau de rayons X (dû à l'affaissement) était de 0.76 ± 0.09 mm au portique 135°/canapé 0° et 0.89 ± 0.06 mm au portique 0°/canapé -135°.
CONCLUSION:
Nous avons effectué la première analyse complète sur les propriétés dosimétriques d'un EPID fonctionnant à des énergies de rayons X de kilovoltage. Nous avons caractérisé les performances du détecteur sur une période de 11 mois. Nos résultats indiquent que l'imageur est un outil stable et pratique pour les tests d'AQ de routine SARRP. Nous avons ensuite développé des tests basés sur EPID pour effectuer des tâches d'assurance qualité de routine des systèmes SA-IGRT, telles que la vérification de la constance de la qualité du faisceau, de l'énergie, de la sortie et des mesures de profil, des facteurs de sortie relatifs et du ciblage du faisceau.
Anvari A, Poirier Y, Sawant A.
