La radioterapia sigue siendo una de las muchas opciones de tratamiento disponibles para los pacientes diagnosticados con cáncer de piel no melanoma (NMSC). El NMSC es un cáncer que responde a la radiación y los pacientes tratados con radioterapia definitiva pueden esperar excelentes tasas de control local de> 90 a 95%. La prescripción típica es de 2 a 3 fracciones de Gy administradas en días laborables consecutivos durante 4 a 5 semanas. Dichos programas de tratamiento pueden ser logísticamente difíciles para pacientes ancianos, a menudo enfermos, con bajo estado funcional, que pueden beneficiarse de la llamada radioterapia hipofraccionada, administrando menos de 10 fracciones al día, en días alternativos o una vez a la semana.
En el estudio "Radioterapia hipofraccionada en pacientes mayores con cáncer de piel no melanoma: menos es mejor”Michael Veness reunió una base de evidencia que documenta la eficacia del enfoque de radioterapia hipofraccionada.
Presentan tres casos de pacientes (86, 95 y 75 años) tratados con radioterapia hipofcacada, que destacan el excelente resultado de este abordaje. Discuten la tendencia de que la radioterapia hipofraccionada es una opción más favorecida en pacientes seleccionados gracias a las preocupaciones sobre las consecuencias tisulares tardías del uso de fracciones grandes, como la piel, los tejidos blandos o la necrosis del cartílago, que parecen ser infundadas.
En conclusión, en pacientes mayores con CPNM incluso moderadamente avanzado, un ciclo de radioterapia más corto o hipofraccionado no los pone en desventaja con respecto al resultado y debe considerarse una opción de tratamiento eficaz y tolerable.
Este Xstrahl In Action fue una adaptación de un artículo que se encuentra en el sitio web de la Biblioteca Nacional de Medicina.
