Aunque la cirugía suele ser el tratamiento de primera línea para los cánceres de piel no melanoma, la radioterapia (RT) puede estar indicada en casos seleccionados. La radioterapia como terapia primaria puede resultar en excelentes tasas de control, cosméticos y calidad de vida. La braquiterapia es una modalidad de tratamiento con radiación que ofrece la opción más conforme a los pacientes. Una nueva modalidad de braquiterapia cutánea es la braquiterapia electrónica. Esto implica la colocación de una fuente de rayos X de alta tasa de dosis directamente en un aplicador de piel cerca de la superficie de la piel y, por lo tanto, combina los beneficios de la braquiterapia con los de la radioterapia de rayos X de baja energía. El sistema de braquiterapia electrónica Esteya está diseñado específicamente para los procedimientos de braquiterapia de la superficie de la piel. El propósito de este manuscrito es describir la implementación clínica del nuevo sistema de braquiterapia electrónica Esteya, que puede servir de guía para los usuarios de este sistema. La información cubierta incluye la selección de pacientes, la planificación del tratamiento (evaluación de profundidad y determinación de márgenes), marcado del paciente y configuración. La justificación del régimen hipofraccionado se describe y se compara con otros protocolos en la literatura. También se incluyen aspectos de garantía de calidad (QA), incluidas las pruebas diarias. Enfatizamos que estas son pautas, y el juicio clínico y la experiencia deben prevalecer siempre en el cuidado de los pacientes, como con cualquier tratamiento médico. Concluimos que la implementación clínica del sistema de braquiterapia Esteya es simple para pacientes y proveedores, y debe permitir un tratamiento preciso y seguro de los cánceres de piel no melanoma.
Olga Pons-Llanas, Rosa Ballester-Sánchez, Francisco Javier Celada-Álvarez, Cristian Candela-Juan, Teresa García-Martínez, Margarita Llavador-Ros, Rafael Botella-Estrada, Christopher A. Barker, Antonio Ballesta, Alejandro Tormo-Micó, Silvia Rodríguez y Jose Perez-Calatayud.
