OBJETIVOS:
Informar el control local y las tasas de complicaciones de la radioterapia de ortovoltaje en el tratamiento del carcinoma basocelular del canto medial (CBC).
MÉTODOS:
Se estudiaron retrospectivamente las historias clínicas de todos los pacientes tratados con CBC cantal medial entre 1998 y 2010, con radioterapia de ortovoltaje como tratamiento primario, tratamiento adyuvante después de la exéresis quirúrgica incompleta o por recidiva tumoral después de la exéresis quirúrgica. Las tasas actuariales de control tumoral y complicaciones se calcularon utilizando estimaciones de Kaplan-Meier. Las principales medidas de resultado fueron las tasas de control tumoral y las complicaciones por radiación.
RESULTADOS:
Se incluyeron 90 pacientes con una mediana de seguimiento de 80 meses. La tasa de control tumoral a los 10 años para toda la cohorte fue del 94% (IC del 95%: 84% a 98%). Las tasas de control de tumores no mostraron diferencias estadísticamente significativas entre los diferentes intentos de tratamiento o las energías de radiación del tratamiento. Las tasas de complicaciones relacionadas con la radiación incluyeron pérdida de pestañas en el 59% (IC del 95%: 48% a 66%), epífora 51% (IC del 95%: 39% a 62%), ojo seco 14% (IC del 95%: 3% a 35%) ) y cicatrización conjuntival 11% (95% CI 1% a 33%). Ningún paciente desarrolló complicaciones corneales a largo plazo.
CONCLUSIONES:
La radioterapia de ortovoltaje puede ser una alternativa terapéutica confiable para los CCB del canto medial seleccionados, que pueden estar contenidos dentro del campo de radiación prescrito, con toxicidades anticipadas relacionadas con la radiación.
Krema H, Herrmann E, Albert-Green A, Payne D, Laperriere N y Chung C.
