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Eficacia, estética y toxicidad cutánea en un programa de irradiación hipofraccionada para el carcinoma cutáneo de células basales del área de la cabeza y el cuello

1 de diciembre de 2012

Objetivo

Evaluar la eficacia y la toxicidad aguda y crónica de un programa de irradiación hipofraccionada en pacientes ancianos con carcinoma de células basales (CBC) de piel.

Materiales y métodos

Entre febrero de 2005 y noviembre de 2011, 42 pacientes seleccionados retrospectivamente diagnosticados con CBC cutáneo del área de la cabeza y el cuello fueron tratados con radioterapia conformada tridimensional (3DCRT) como terapia adyuvante. El programa de radioterapia fue de 5 × 600 cGy una vez a la semana. La toxicidad cutánea aguda y tardía de la radioterapia y el resultado cosmético se evaluaron en un seguimiento a largo plazo de acuerdo con los criterios del Grupo de Oncología de Radioterapia / Tratamiento de Investigación del Cáncer de la Organización Europea (EORTC / RTOG), mientras que la estética fue evaluada por un experto en cirugía plástica.

Resultados

La mediana de edad de los pacientes fue de 78 años, mientras que la mediana de seguimiento fue de 15 meses. Solo se observaron dos recurrencias locales a los 15 y 32 meses, respectivamente, después de la 3DCRT. Se observó toxicidad cutánea aguda de grado I, II y III en 30/42, 9/42 y 2/42 pacientes, respectivamente. Se observó toxicidad tardía de grado I y II en 14/42 y 2/42 pacientes, respectivamente. Se logró una estética "excelente" o "buena" en 30/42 y 12/42 pacientes, respectivamente.

Conclusión

Nuestro programa de irradiación logró una tasa de control local muy alta con muy buenos resultados estéticos y funcionales, y podría ser un tratamiento de radioterapia alternativo para pacientes ancianos con CBC de la zona de la cabeza y el cuello.

V Kouloulias, J Kouvaris, E Mosa, J Georgakopoulos, K Platoni, O Papadopoulos, E Papadavid, A Zygogianni, D Rigopoulos, C Antypas, I Beli, F Karantonis & N Kelekis.

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