OBJETIVO:
Las lesiones del sarcoma de Kaposi (SK) son máculas, placas o nódulos de color púrpura, azul rojizo o marrón oscuro / negro que afectan la piel y ocasionalmente los órganos internos. La mayoría de los pacientes con SK tienen un curso crónico indolente prolongado.
MÉTODOS:
Se realizó una revisión retrospectiva de todos los pacientes de piel con SK tratados con radioterapia en un centro oncológico terciario desde el 2 de enero de 1999 hasta el 31 de diciembre de 2014 (inclusive).
RESULTADOS:
Un total de 47 pacientes con SK (43 clásico, 0 africano, 1 iatrogénico, 3 relacionado con el SIDA) fueron atendidos en la clínica multidisciplinaria. De este grupo, 17 pacientes (5 mujeres y 12 hombres, 14 clásicos, 0 africanos, 0 iatrogénicos, 3 relacionados con el SIDA) con 97 sitios de piel con SK fueron tratados con radioterapia de haz externo local. Se trataron 18 sitios de piel adicionales con radioterapia repetida. La dosis de radioterapia osciló entre 6 Gy en 1 fracción y 30 Gy en 10 fracciones, siendo el esquema de fraccionamiento de dosis más común 8 Gy en 1 fracción o 20 Gy en 5 fracciones diarias. Para los sitios de SK no tratados previamente, el 87% respondió a la radiación [30% de respuesta completa (RC) y 57% de respuesta parcial (PR)]. El trece por ciento de los sitios de SK tratados con radiación progresaron. Para los sitios de la piel que fueron tratados con radioterapia repetida, el 0% mostró RC, el 50% PR y el 50% tuvo progresión continua.
CONCLUSIONES:
La mayoría de las lesiones cutáneas del SK (87%) respondieron a la radioterapia. Los pacientes experimentan efectos secundarios mínimos de los regímenes de radiación paliativa utilizados. Es poco probable que las lesiones cutáneas del SK que progresan a pesar de la radiación muestren RC con la repetición de la radioterapia. En nuestra experiencia, el 50% del SK cutáneo tendrá una regresión parcial con la repetición de la radioterapia y el 50% tendrá una progresión continua.
Tsao MN, Sinclair E, Assaad D, Fialkov J, Antonyshyn O y Barnes E.
