PROPÓSITO:
El carcinoma de células basales (BCC) es un cáncer muy común en la población caucásica. El tratamiento tiene como objetivo erradicar el tumor con el menor impacto funcional y estético posible. La braquiterapia electrónica (EBT) es una técnica de tratamiento que está surgiendo actualmente. Este estudio tiene como objetivo mostrar los resultados de dos ensayos clínicos piloto prospectivos consecutivos que utilizan diferentes dosis de radiación de EBT con el sistema Esteya® EB para el tratamiento del carcinoma basocelular superficial y nodular.
MATERIAL Y MÉTODOS:
Se realizaron dos estudios piloto prospectivos, unicéntricos y no aleatorizados. En cada estudio se trató a veinte pacientes con diferentes dosis. El primer grupo (1) se trató con 36.6 Gy en 6 fracciones de 6.1 Gy, y el segundo grupo (2) con 42 Gy en 6 fracciones de 7 Gy. Se analizaron la tasa de curación, la toxicidad aguda y la toxicidad tardía relacionada con la estética en los dos grupos de tratamiento.
RESULTADOS:
En el grupo 1 se observó una respuesta completa en el 90% de los casos al primer año de seguimiento, mientras que en el grupo 2 la respuesta completa fue del 95%. Las diferencias con respecto a la toxicidad aguda y los resultados cosméticos entre los dos grupos de tratamiento no fueron estadísticamente significativas.
CONCLUSIONES:
Nuestra experiencia inicial con el sistema Esteya® EB para tratar el CBC superficial y nodular muestra que una dosis de 36.6 Gy y 42 Gy administrada en 6 fracciones de 7 Gy logra una tasa de curación clínica del 90% y del 95% al año, respectivamente. Ambos grupos tuvieron una toxicidad tolerable y una estética muy buena. El papel de la EBT en el tratamiento del CBC aún no se ha definido. Probablemente se convertirá en una opción establecida para pacientes seleccionados en un futuro próximo.
Rosa Ballester-Sánchez, Olga Pons-Llanas, Cristian Candela-Juan, Francisco Javier Celada-Álvarez, Christopher A. Barker, Alejandro Tormo-Micó, Jose Pérez-Calatayud y Rafael Botella-Estrada.
