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Aktueller Stand der Kilovolt (kV)-Strahlentherapie im Vereinigten Königreich: installierte Geräte, klinische Arbeitsbelastung, physikalische Qualitätskontrolle und Strahlendosimetrie.

1. Dezember 2016

ZIEL:

Bewertung des Status und der Praxis der Kilovolt-Strahlentherapie (kV) im Vereinigten Königreich.

METHODEN:

96 % der Strahlentherapiezentren im Vereinigten Königreich antworteten auf eine umfassende Umfrage. Es wurde eine Analyse der installierten Gerätebasis, der Patientenzahlen, der klinischen Behandlungsstandorte, der Qualitätskontrolltests (QC) und der Strahlendosimetrieprozesse durchgeführt.

ERGEBNISSE:

73 % der britischen Zentren verfügen über mindestens eine kV-Behandlungseinheit, wobei im gesamten Vereinigten Königreich 58 Einheiten installiert sind. Obwohl 35 % der Einheiten älter als 10 Jahre sind, wurden 39 % der Einheiten in den letzten 5 Jahren installiert. Ungefähr 6000 Patienten werden im Vereinigten Königreich jedes Jahr mit kV-Geräten behandelt, wobei Basalzellkarzinome die häufigste Lokalisation (44 %) sind. Es wird ein Benchmark der QC-Praxis im Vereinigten Königreich vorgestellt, anhand dessen einzelne Zentren ihre Verfahren, die Häufigkeit der Tests und akzeptable Toleranzwerte vergleichen können. Wir schlagen die Verwendung interner „Benachrichtigungs“- und „Suspendierungs“-Ebenen für die Analyse vor. Alle befragten Zentren nutzten die empfohlenen Verhaltenskodizes für die kV-Dosimetrie im Vereinigten Königreich; Ungefähr die gleiche Anzahl verwendet In-Air- und In-Water-Methoden für mittlere Energie, wobei zwei Drittel aller Zentren „klinische Relevanz“ als Grund für die Wahl des Codes angeben. 64 % der Zentren hatten in den letzten drei Jahren ein externes Dosimetrie-Audit durchgeführt, wobei nur ein Zentrum nie einer unabhängigen Prüfung unterzogen wurde. Die Mehrzahl der Zentren nutzt lokal gemessene Applikatorfaktoren und veröffentlichte Rückstreufaktoren für Behandlungen. Die Berechnung der Monitoreinheit erfolgt nur in 3 % der Zentren mithilfe von Software.

FAZIT:

Es wird ein umfassender Überblick über die aktuelle KV-Praxis im Vereinigten Königreich vorgelegt. Wissensfortschritte: Daten und Diskussion zur modernen kV-Strahlentherapie im Vereinigten Königreich, mit besonderem Schwerpunkt auf physikalischen Aspekten.

Palmer AL, Pearson M, Whittard P, McHugh KE und Eaton DJ.

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